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飲用水中(zhōng)的鋰,可以預防癡呆?

所屬分類:公司新聞    發布時間: 2021-05-24    作者:
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《忘不了餐廳》,是今年口碑好的國產綜(zōng)藝之(zhī)一(yī)。它的設定是由黃渤擔任店長,帶著五(wǔ)位患有不(bú)同程度的認知障礙的(de)老人經營餐廳,在豆瓣上的評分高達 9.3 分。


這檔綜藝節目讓普通人有機會進一步認(rèn)識和尊重認知障礙(ài)這個群體。「我是誰?」「我在哪裏?」「我在幹(gàn)嘛?」……患認知障礙的人們會忘了自己(jǐ),忘了回家的(de)路,忘了家人、忘了朋友。典型的認知功能障礙就是阿爾茲海(hǎi)默症(AD)。患(huàn)者的大(dà)腦隨著時間不斷萎縮,出現語言障礙、定(dìng)向障礙(不認識路(lù))、情緒不穩、甚至無法自理等很多(duō)行為問題。他們腦海(hǎi)中就像有一塊橡皮擦,記(jì)憶會被(bèi)一點點的擦除。




治療 AD 的新希望(wàng)?


眾所周知(zhī),阿茲爾(ěr)海默症(AD)的真正(zhèng)成因至今仍然不明,目前普遍(biàn)將 AD 視為一種神經退化的疾病,它(tā)具有非常明顯的(de)神經病理特征,包括老(lǎo)年斑和神經(jīng)原(yuán)纖維纏結的存在,同時伴有神經元丟失和(hé)皮質萎縮[1]。迄今也仍沒有有效(xiào)的治療(liáo)方法。


不過,鋰——一種用於治(zhì)療雙相情感障礙 50 年的(de)藥物,或許可(kě)以為 AD 的治療提供新思路。


一直以來,鋰鹽被用於治療(liáo)嚴重的精神(shén)疾病[2],是公認的(de)可用(yòng)於(yú)治療(liáo)急(jí)性和(hé)慢性雙向障礙及重度抑(yì)鬱症的藥(yào)物[3]。作為有效的情緒穩定劑,鋰公認的神經保護作用主要來源於它能調節神經營養因子反應、自(zì)噬、氧化應激、炎症和線粒體功能中的幾種體內平(píng)衡機製[4]。




那麽,鋰元素是(shì)否有益於 AD 的治療和預防?


從(cóng)目(mù)前的一些研究來看,鋰的確帶來了希望。


早在 2003 年,一項來自於賓夕法尼亞大學的研究稱,和治療雙向情感障礙劑量相似的鋰,可以降低小鼠患阿爾茲海默病(bìng)。而後,新的研究發(fā)現,在雙相情(qíng)感(gǎn)障礙老年患者中,接受鋰治療的患者 AD 的發病率低於未接受鋰治療的患(huàn)者[5]。而在 2013 年,在一次具有裏程碑的研究中,Nunes 等學者發現在 15 個月的時間(jiān)內,給(gěi) AD 患者每天服用(yòng)小劑(jì)量的鋰有助於預防認知衰退[6]。


研(yán)究者分析,鋰對(duì)於對抗 AD 的益(yì)處(chù),可能可以(yǐ)歸(guī)功於鋰可(kě)以阻止 AD 發展過程中的一(yī)些關鍵步驟。


基(jī)於目前主流的 AD 病(bìng)因假說之一——澱粉樣蛋白假(jiǎ)說,β 澱(diàn)粉樣蛋白的在大腦的堆積,可能是導致 AD 的(de)根本原因[7],而一項體外實驗證(zhèng)明,鋰可以抑(yì)製該蛋白在細胞係中(COS7)的分泌[8]。另外,對於 AD 患者,導(dǎo)致神經細胞壞死(sǐ)的罪魁禍首(shǒu)之一,就是大腦神經元外形成的斑塊和神經纖維纏(chán)結。糖原(yuán)合酶激(jī)酶-3(GSK-3)對於這些斑塊(kuài)和纏結的形成至關重要,而在臨床治療(liáo)範圍內,鋰能部分實現對 GSK-3 的抑製(zhì)作用[9]。


雖然目前對於鋰在 AD 治療中可能的有(yǒu)益作用,已經存在一些強有力的實驗背景,但久久精品国产亚洲AV蜜臀也(yě)仍需要認識到在臨床治(zhì)療中,方法論、幹預時長、劑量方案等(děng)都會影響到(dào)治療效果。比(bǐ)如在一項(xiàng)持續 10 周針對(duì)輕度 AD 患者的研究中,並未發現鋰治療對於認知能力和 GSK-3 活性(xìng)的改變[10]。


人類遠不能宣傳找(zhǎo)到了治療AD的神(shén)藥,但從(cóng)目前強有(yǒu)力(lì)的正(zhèng)向研究結果來看,研究者們(men)有理(lǐ)由興奮並期待更大量更多維的數據來支持鋰與AD防治的關係。




飲用水中的鋰,會有幫助嗎?


另一方麵,目前的研究也提出了一個新的(de)問題:如果鋰能(néng)夠影響神經退化過程,那麽對於普通人,長期(qī)補充微量鋰元素,能否能降(jiàng)低患(huàn)癡呆症的風險呢(ne)?


鋰元素天然存(cún)在於自然界中,對於未服用含鋰藥物的(de)普通人,鋰元素(sù)的攝入,主(zhǔ)要來源於穀物、蔬菜。另外,有些地區的飲水中鋰含量較高,也可以提供額外的鋰攝入。早在 18 世(shì)紀(jì),蘇(sū)格蘭佩思郡的溫泉療養地「Pitkeathly Wells」的(de)富鋰水就據說(shuō)能緩解(jiě)「神經緊張」而享有盛名。而在現代流行病學研究中,飲用水中的鋰含量(liàng),似乎(hū)也對預防 AD 有一定益處。


1990 年, 在美(měi)國一項研(yán)究表(biǎo)明飲(yǐn)用水中的鋰與較低的精神疾病發生率有關[11]。而 2007 年在丹麥的一項全國性人口研(yán)究進一步發(fā)現,長期飲用鋰含量較高的水,與較低的癡呆發生率相關。不過這個結果不能排除醫療條件等因素對癡呆發生的幹擾[12]。另外在美國德克薩斯州的研究也發(fā)現(xiàn),AD 隨時間推移導致的死亡率(lǜ)變化,和飲用水中的微量鋰含量呈負相關(p?=?0.01, r?=?-0.20),而且在控製了身體(tǐ)活動、肥胖和 2 型糖尿病等相關因素後,仍然具有統計學意義[13]。


不過(guò)也有學者對此(cǐ)持保守態度,他們認為(wéi),飲用水中的鋰對於(yú) AD 預防的保護作用,還和多種公共衛生因素相關,包括人口(kǒu)統計偏差、衛(wèi)生保健資(zī)源等等。雖然目前的流行病(bìng)學(xué)研究結果還需要(yào)更多更嚴密、證據等級(jí)更高(gāo)的實驗論(lùn)證,但至少久久精品国产亚洲AV蜜臀可以期待,目前的研究為 AD 預防提供了(le)一個有趣的新(xīn)思路。


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